|
ADVARSEL – ØJENLÅGSLØFT !BilagREOPERATIONSBESKRIVELSE
fra REoperation af den 26.4.01:
Man starter med at høste retroaurikulær hud fra højre retroaurikulær region. Herefter incideres i begge pal. Sup. sv. t. den tidligere cikatrice. Man dissekerer sig ned og finder en meget stram meniskmuskulatur (orbicularis oculi), som er lidt atrofisk. Denne løsnes, og herefter får man allerede en god afslapning i øjenlågene. Herefter åbnes aponeurosen og man løsner aponeurosens tilhæftning til Müllers muskel. Der opnås herved god løsning og ingen lukkedefekt, hvorfor man beslutter ikke at plikere den i øvrigt ganske tynde aponeurose. Der er nok sket nogen atrofi af aponeurosen på begge sider i.f.m. det tidligere indgreb og det er ikke tilrådeligt at lave zig-zag-plastik. Herefter indsyes rigeligt hud i begge øvre øjenlågs tidligere operationsområder, således at begge øjenlåg forlænges ca. 7 mm på nuværende tidspunkt. Man skønner at dette giver en samlet forlængelse på 3 – 3,5 mm pr. øjelåg ved endelig opheling. (fik at vide af reoperatøren, at mine øjenspalter åbnede sig 4 mm v. anæstesi). Der er syet med 7-0 prolene i huden. Der bevares øjenlågstræk med 4-0 vicryl til kinderne og der er pakket med kloramfenikologaze over transplantaterne, syet i 6-0 prolene bøjler. Afslutningsvis laves lille diamant under nedre venstre tårepunkt for at rette den ganske lille entropion. Diamanten er lukket med 6-0 prolene. Ved operationens afslutning er der ikke længere åbenstående øjenspalter, men de to øjenlåg lukker smukt og linia grisia mod linia grisia. Der er lagt komplet monoculus, som skal lades urørt i 24 timer. Der kan gives Voltaren 60 mg p.n. max. x 4 mod smerter. -------------------------------- Efterskrift: Vellykket reoperation, men jeg får ikke min tåreproduktion igen, hvilket er meget invaliderende for mig. Fortsat nedsat tåreproduktion målt i Tyskland Trier i oktober 2001: Schirmers test 5 på venstre øje og 10 på højre, 20 dryp pr. dag. Skulle testen måles korrekt skulle øjendråber undværes i en periode på 24 timer hvilket er uladsiggørligt. HVER DAG – under min 5 dages indlæggelse - spurgte jeg reoperatøren om, hvornår jeg fik min tåreproduktion tilbage. Han svarede ”én ting ad gangen, du kan alligevel ikke gøre noget ved, hvis der er sket noget inde bag ved. Hvis du ikke får den tilbage, så må du nøjes med den du har nu for nu er øjenspalterne blevet mindre !” Tendens til entropion på nedre øjenlåg afhjælpes ikke. Mine nedre øjenlåg har været udsat for canthopexi og sidder derfor i spænd. Jeg observerer at det nedre øjenlåg på venstre øje af og til vender indad mod øjenæblet, når jeg vågner om morgenen. |